成都养老机构一暄康养作为成都本土的养老机构，在成都已经拥有五家院区，为了加强院区直接的交流学习，每个月都会组织一次案例分享。对当月棘手的、失败的案例进行反省分析，对成功的案例进行学习。今天我们透过一个案例来了解评估工作对养老机构的重要性。

2023年2月，一暄康养金牛院入住了一位爷爷，评估当天，长者由家属陪同入院。入院时长者可以搀扶行走入院，下肢功能较好，对老人进行评估，评估结果为日常生活活动评估表一级，认知能力评估表三级，老年人精神状态评估表三级，老年人感知觉与沟通评估表一级，社会参与评估表二级。而老人的健康体检报告中又说明老人只有高血压。所以评估长者能力最终等级为轻度失能以介助二级入住。

但长者入住后，洗漱，吃饭，上下床，穿衣，上厕所都需要护理员在旁协助，与评估等级并不匹配。

评估等级低于长者实际护理等级的危害

1、增加长者各类风险

长者入院后的评估差异，导致对长者的照护内容减少，由长者完成一些自身难以完成的事情，极易发生各类危险，对养老院的评价降低，退住率增加。

2、增加护理员负担

长者评估等级与实际情况不匹配，使得护理员的照护内容增多，薪酬与实际付出不成正比，护理员会产生不满情绪。

3、影响养老机构口碑

导致护理员的情绪变化大，护理态度变差，降低院内的长者满意度，长者投诉变多，家属满意度也会降低。

4、降低机构收入

长者评估等级与长者实际情况不一致，入院时等级较低，而服务内容增加，增加院内人力成本，收益降低。

如何提高评估准确率？

1、评估时家属反映的情况要真实

针对失能失智老人入住时会不配合评估，老人的信息由家属提供，家属因怕增加护理费而存在故意隐瞒老人真实的实际情况，造成评估错误。

2、评估员的评估水平要提高

评估工作是机构非常重要的环节，评估员要经过严格的培训才能做到评估工作的准确性，所以要不断的提高评估水平，增加评估的准确性。

3、发现入住后评估不一致时要及时与家属沟通提升护理等级

长者评估等级与实际情况不一致时，护理员要将超范围的服务内容拍照、录视频的方式发家属群，让家属能了解长者在机构的实际情况以及机构提供的服务内容，从而认同评估等级的更改。

评估工作开展过程中，可能受到某些客观或主观原因的干扰，使得评估结果出现偏差，这种情况并不能完全避免。成都养老机构一暄康养提出的三点改善意见希望对大家有所帮助，也欢迎大家分享更多更好的处理方法。

一暄康养目前在成都市范围内有五家：海洋公园（南门）院、两河公园（西门）院属于一暄康养旗下的高端养老机构，适合有认知能力和行动能力比较好的长者入住安享晚年；一暄天仁院、和煦元是一暄康养旗下中端平价型、医养一体养老机构，适合长期体弱多病、失能、失智等护理需求大的长者。一暄春晖堂是一暄康养旗下性价比高、社区嵌入式的养老机构。进一步了解一暄康养，请致电4000-181-182或关注微信公众号“一暄康养”。